Whatssap icon054-2106968
דברו איתנו בוואצאפ

phone icon1054-2106968
זמינים בשבילכם

 מידע מקצועי וטיפים

כהורים, אנו רוצים תמיד להעניק את הטוב ביותר לילדינו. קופות החולים מציעות סל בריאות בסיסי בלבד. אך מה קורה כשהסל אינו מספיק? התקשורת מלאה בסיפורים עצובים על ילדים חולים או לאחר תאונה, שמשפחותיהן נאלצו לגייס תרומות רבות כדי לממן ניתוחים וטיפולים יקרים בארץ או בחו"ל.

 

מה קרה להם? האם הם לא השכילו לעשות ביטוח בריאות פרטי?
מה הביטוח נותן במקרה הצורך? איך בוחרים פוליסה?
ויותר מכך – איך רוכשים פוליסה טובה?

 

אנחנו כהורים שומעים כל הזמן סיפורים עצובים על ילדים שחלו , אבל אין לנו מושג על ההוצאות הכספיות האסטרונומיות שנידרש להן במקרה של תאונה או מחלת ילד . לכל אחד מאיתנו יש את הסיפור שהוא מכיר על קרוב, חבר, קולגה או בן משפחה שברגע האמת נאלץ להתמודד עם ביורוקרטיה של קופת החולים, הוצאות כספיות עצומות, חוסר ודאות, חוסר יכולת להתפרנס ומשפחה שמתפוררת… וזה עוד לפני ההתמודדות עם המחלה והמצב הרפואי עצמו.

במקרה של מחלת ילד בלתי צפויה ההורה צריך להתמודד גם עם פגיעה כלכלית עקב הפסד ימי עבודה, טיפולים מיוחדים שאינם מכוסים ואביזרים רפואיים יקרים. רוב האנשים סומכים על הביטוח הלאומי וקופת החולים ששילמו כל ימי חייהם וזאת הטעות הגדולה. במקרה הטוב, ביטוח לאומי וקופת החולים יכסה אולי חלק קטן ממאות אלפי השקלים ( ולעתים גם מעל מיליון שקל ) שנידרש להוציא בעת מחלת ילד, יותר ויותר אנשים מבינים שבזמן אמת, ביטוח בריאות פרטי בעלויות זעומות ( החל מ 36 ₪ לחודש לילד ) נותן שקט נפשי, פתרון כספי מהיר וביטחון פיננסי , למקרים מצערים של מחלות ותאונות שמצריכות טיפולים וניתוחים יקרים שבהרבה מקרים לא מכוסים בקופות החולים.

 

מה כולל ביטוח בריאות פרטי לילד?

 ניתוחים וטיפולים מחליפי ניתוח בישראל

  • שלוש התייעצויות בשנת ביטוח, אגב ביטוח
  • כיסוי שכר המנתח ורופא המרדים, הוצאות חדר ניתוח עד 30 ימי אשפוז, ציוד מתכלה, שתלים, תרופות במהלך הניתוח והאשפוז ובדיקות שבוצעו כחלק מהניתוח
  • טיפולים רפואיים בישראל שאינם ניתוח, הבאים להחליף את הניתוח לו זקוק המבוטח

 

ניתוחים וטיפולים מחליפי ניתוח בחו"ל

  • ביצוע הניתוח בחו"ל לאחר תיאום עם המבטח – כיסוי לשכר המנתח והמרדים, הוצאות חדר ניתוח, דמי אשפוז ובדיקה פתולוגית
  • הבאת מומחה לישראל לפי בקשת המבוטח ולפי שיקול דעת המבטח, לצורך ביצוע הניתוח, יבוצע כתחליף להוצאות הבסיסיות וההוצאות הנוספות בקשר עם הניתוח

 

 כיסוי עבור השתלות וטיפולים מיוחדים בחו"ל

  • כיסוי עבור השתלות איברים - כיסוי מלא לספק שבהסדר, שיפוי עד 5,000,000 ש"ח לספק שאינו בהסדר
  • טיפולים מיוחדים בחו"ל - סכום שיפוי עד 1,000,000 ש"ח לטיפול רפואי בחוץ לארץ החיוני להצלת חייו של המבוטח או למניעת נכות רפואית

 

 תרופות מחוץ לסל

  • "גבול אחריות ראשון" - 3,000,000 ש"ח, המתחדש מיד לאחר מיצוי ב-3,000,000 ש"ח נוספים בכל שנתיים
  • "גבול אחריות מתחדש" - הסכום יחודש אחת לשנתיים

 

 נספח הרחבה לתרופות מחוץ לסל

  • הנספח מעניק הרחבה לתרופות עם התוויה שונה ובדיקות להתאמת תרופות לסרטן

 

נספח ייעוצים ובדיקות

  • הנספח מעניק כיסוי רחב למגוון אירועים רפואיים אמבולטוריים (שאינם במסגרת האשפוז) וכולל: ייעוצים רפואיים, בדיקות אבחנתיות ועוד

 

מאיזה גיל מומלץ לבטח ילדים?
ללא כל ספק מרגע הלידה. בכל רגע נתון משהו יכול לצוץ – החל מניתוח כפתורים לפעוטות ועד עניינים מסובכים יותר. אל תחכו לאירוע בגינוו תצטרכו כבר להפעיל ביטוח!

 

איך בוחרים ביטוח טוב?

הבחירה בביטוח הרפואי הפרטי, בניגוד לביטוח הרפואי המשלים של קופות החולים, מתרחשת בשוק החופשי.
כאן, הלקוח חופשי לבחור את החברה המבטחת כראות עיניו והוא יכול וצריך לפעול בצורה שקולה ונבונה.

אנשי ביטוח, כגון סוכני ביטוח בריאות מורשים הם בדרך כלל בעלי ידע מקיף בתחום והם יכולים לסייע
ללקוח לבחור את הביטוח המתאים ביותר עבור הילד.

מה לשאול את סוכן הביטוח? מה אמורה הפוליסה לכלול?

  • כל סוגי הניתוחים בארץ ובחו"ל (מלבד קוסמטי ובעיות רפואיות קודמות)
  • השתלות וטיפולים מיוחדים בחו"ל
  • תרופות שלא בסל
  • טיפולים מחליפי ניתוח (מחקרים חדשים וטכנולוגיה חדישה)
  • שרות אמבולטורי - ייעוצים ובדיקות אבחנתיות

 

 איך לדעת שאנחנו לא משלמים יותר מדי?

עלות הפוליסות נעה בין 36 ל- 50 שקלים לחודש, כולל נספחים (אמבולטורי) –
שימו לב לשוני בין החברות השונות ולכך שלא תמיד הזול ביותר הוא גם הטוב ביותר.

לסיכום אנו ממליצים בחום לקבל מידע מפורט ולעשות החלטה נבונה בנוגע לכיסוי הרפואי לילדכם
הכותב אנדריי אודלר ,מנכ"ל, סוכן ביטוח מורשה

 

 

נשמח לעמוד לרשותכם, על מנת לבצע השוואה נכונה ומקצועית ובכך להתאים לך את הפוליסה המתאימה ביותר.
הניסיון והידע המקצועי שלנו יעזרו לך לבחור את האפשרות הטובה ביותר, שתעניק לך שקט נפשי וכיסוי ביטוחי שמתאים לצרכים שלך.

U סוכנות לביטוח דואגים לשקט הנפשי שלך.

 
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 דירוג 5.00 (1 הצבעות)

אין תחליף לגורם האנושי

תשאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם

***אין לראות באמור לעיל משום המלצה לביצוע פעולות ו/או ייעוץ במוצר פנסיוני ו/או שיווק פנסיוני ו/או המלצה לביצוע פעולות ו/ או יעוץ משפטי ו/או יעוץ מכל סוג שהוא. המידע המוצג הינו לידיעה בלבד ואינו מהווה תחליף לייעוץ המתחשב בנתונים ובצרכים המיוחדים של כל אדם. כל העושה במידע הנ"ל שימוש כלשהו - עושה זאת על דעתו בלבד ועל אחריותו הבלעדית.