שינויים ומגמות בעולם ביטוחי הבריאות - טכנולוגיות חדשות וחידושים

 אחת המגמות הבולטות היא המעבר לרפואה מותאמת אישית ורפואה דיגיטלית.

טכנולוגיות חדשות כמו בינה מלאכותית, למידת מכונה וניתוח נתוני עתק מאפשרות לחברות הביטוח לאסוף נתונים רבים על מבוטחיהם, ולספק להם טיפול אישי ומותאם יותר.

למשל, ניתוח של נתוני רפואיים, תזונה ואורח חיים יכול לזהות גורמי סיכון אישיים למחלות, ולאפשר מתן טיפול מונע מותאם. (כנראה יגיע רק בעוד כמה שנים לישראל)

 כמו כן, אפליקציות ופלטפורמות דיגיטליות מאפשרות לחברות להנגיש שירותי בריאות ורפואה מרחוק למבוטחים שלהן.

הדבר כולל ייעוץ רפואי מקוון, מעקב רפואי דיגיטלי בעזרת חיישנים ומכשירים נישאים, ואף ביצוע בדיקות וניטור מרחוק. זוהי גישה המכונה "רפואה 4.0" - שילוב של טכנולוגיה מתקדמת בשירותי הבריאות.

  רוצים שיחת הכוונה - לחצו כאן 

מגמה נוספת היא הרחבת הכיסוי הביטוחי מעבר לכיסוי רפואי גרידא, ומתן פתרונות בריאות הוליסטיים יותר למבוטחים.

חברות ביטוח מציעות כיום ביטוחים הכוללים גם שירותי רווחה כמו פיזיוטרפיה, תזונאית, טיפולים אלטרנטיביים ועוד.

עם התקדמות המחקר הרפואי ופיתוח טיפולים חדשניים כמו תרפיות גנטיות, תאי גזע וננוטכנולוגיה, צפוי כי חברות הביטוח ירחיבו גם את הכיסוי לטיפולים אלו, שכרגע יקרים ביותר. 

 עם זאת, התפתחויות אלו מעוררות גם דילמות אתיות לא פשוטות בנושא הפרטיות, השימוש במידע רפואי אישי ועוד.

האם מידע כה רגיש צריך להיות בידי חברות פרטיות? האם ניתוח פרופיל סיכונים אישי יגרום לאפליה במתן ביטוח בריאות? אלו שאלות מורכבות שיש לתת עליהן את הדעת.

עוד מגמה בולטת היא שיתופי פעולה בין חברות ביטוח, ספקי שירותי בריאות וטכנולוגיה.

חברות ביטוח רבות סגרו שותפויות אסטרטגיות עם חברות טכנולוגיה וסטארט-אפים בתחום הבריאות הדיגיטלית, על מנת לשלב פתרונות טכנולוגיים חדשניים במוצרים שלהן.

דוגמה לכך היא שיתוף הפעולה בין חברת הביטוח הגדולה AIG לחברת האנליטיקה Palantir, לפיתוח מערכת בינה מלאכותית לניתוח נתוני בריאות של מבוטחים בזמן אמת.

דוגמה נוספת היא חברת הסטארט-אפ הישראלית Anima שמפתחת פלטפורמת בדיקות דימות מוכוונת בינה מלאכותית עבור חברות ביטוח ומוסדות רפואיים.

הטכנולוגיה תאפשר מעבר למודלים חדשים של ביטוח בריאות וביטוח חיים.

מודל "Pay as you live" - ביטוח שבו המבוטח משלם פרמיה משתנה על בסיס התנהגותו היומיומית. ככל שהוא מוביל אורח חיים בריא יותר, כך יורדת הפרמיה שהוא משלם. המידע על אורח החיים נאסף מאפליקציות וחיישנים.

ביטוח P2P - מודל ביטוח עמיתים לעמיתים, שבו קבוצת מבוטחים משלמת לקופה משותפת, והכספים משמשים למימון תביעות בריאות בקרב חברי הקבוצה. המודל מבוסס על כך שמבוטחים בריאים "מסבסדים" את עלויות הטיפול של החולים יותר בקבוצה.

בלוקצ'יין - טכנולוגיית בלוקצ'יין יכולה לייעל ולזרז תהליכים בחברות ביטוח בריאות, למשל טיפול בתביעות, ניהול מידע רפואי, ביצוע תשלומים ועוד. בלוקצ'יין מספקת שקיפות וביטחון  בעסקאות ומידע.

כל אלו הן דוגמאות לכך שהטכנולוגיה דוחפת חדשנות גם במודלים עצמם של ביטוחי בריאות ולא רק בכלים המשמשים אותם.

ניכר כי עולם ביטוחי הבריאות עומד בפני שינויים מרחיקי לכת, שיאפשרו לספק למבוטחים פתרונות בריאות אישיים ויעילים יותר. עם זאת, יש לפקח ולוודא שהטכנולוגיות החדשות אכן מובילות לשיפור הבריאות ורווחת המבוטחים, ולא לניצול לרעה של המידע הרגיש שבידי חברות הביטוח. 

זה הכל להיום , זכרו אם אתם צריכים סוכן ביטוח פנסיוני מצויין אנחנו כאן .

 יש לכם שאלות ? התקשרו 054-2106968

או השאירו הודעה כאן 

 ***אין לראות באמור לעיל משום המלצה לביצוע פעולות ו/או ייעוץ פנסיוני במוצר כלשהוא. המידע המוצג הינו לידיעה בלבד ואינו מהווה תחליף לייעוץ המתחשב בנתונים ובצרכים המיוחדים של כל אדם.

כל העושה במידע הנ"ל שימוש כלשהו - עושה זאת על דעתו בלבד ועל אחריותו הבלעדית.